高齡和二胎備孕，需要做哪些檢查

　　1. 全身及婦科檢查

　　全面了解高齡女性的既往病史，對(duì)分娩過缺陷兒者，詳細(xì)了解其發(fā)生、發(fā)展及治療過程，母體有無(wú)內(nèi)外科疾病、孕期感染、不適當(dāng)用藥、孕期并發(fā)癥、遺傳因素等。

　　全面了解高齡女性當(dāng)前的健康情況，包括營(yíng)養(yǎng)、發(fā)育、有無(wú)貧血、高血壓病、腎炎、肝炎、糖尿病等。

　　2. 對(duì)遺傳性疾病的細(xì)致檢查

　　如高齡女性曾經(jīng)生產(chǎn)過某些智殘的嬰兒，再次懷孕會(huì)有一定的再現(xiàn)率，如唐氏綜合征，再次懷孕仍有 1% ～ 2% 的復(fù)發(fā)率。

　　如上情況，再次懷孕時(shí)一定要做進(jìn)一步的檢查，以利于優(yōu)生，夫妻雙方應(yīng)做染色體檢查。

　　如懷疑會(huì)患新生兒溶血病，應(yīng)對(duì)夫妻二人進(jìn)行血型分析;必要時(shí)女方應(yīng)進(jìn)行甲狀腺功能、糖耐量試驗(yàn)，以排除內(nèi)分泌疾患。

　　3. 必須做卵巢功能檢測(cè)

　　過了最佳生育年齡段后，女性卵巢功能開始衰退，會(huì)出現(xiàn)排卵障礙，影響正常的受孕和生育。同時(shí)，雌激素、孕激素也會(huì)減少，不足以維持良好的子宮內(nèi)膜環(huán)境，使受精卵難以著床。

　　因此，必須做卵巢功能檢測(cè)。卵巢功能檢測(cè)一般是檢測(cè)來月經(jīng) 1～2 天內(nèi)分泌的生殖激素，通過查這些激素可以對(duì)卵巢功能做出評(píng)定。

　　備二胎需要做哪些孕前檢查及監(jiān)控

　　1. 優(yōu)生五項(xiàng)檢查

　　如果備二孩媽媽已過生育的最佳年齡，各臟器功能減弱，產(chǎn)生畸形胎的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于適齡準(zhǔn)媽媽，孕前檢查必不可少。

　　2. 對(duì)遺傳性疾病的檢查

　　對(duì)于以前有遺傳性疾病的夫妻雙方，懷二孩前的檢查更是非常重要。即使大寶沒有任何健康問題，但再懷孕仍然可能導(dǎo)致疾病的遺傳。

　　3. 子宮頸檢查

　　子宮頸檢查也是一個(gè)需要考慮的檢查項(xiàng)目，最好將婦科內(nèi)分泌全套檢查及子宮檢查都做了，這樣才能保證二孩懷得安心、生得健康。

　　4. 子宮問題的監(jiān)控

　　高齡女性備孕二孩前一定要注意子宮檢查，只有子宮健康才適合懷孕。尤其大寶是剖宮產(chǎn)的媽媽，二孩在孕 33 周以后，每周至少去醫(yī)院產(chǎn)檢一次，注意之前剖宮產(chǎn)的切口及胎寶寶的發(fā)育情況。

　　5. 身體功能的監(jiān)控

　　相對(duì)于年輕準(zhǔn)媽媽，高齡準(zhǔn)媽媽患妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病的可能性會(huì)大一點(diǎn)。因此要對(duì)身體功能問題進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控，防止妊娠高血壓綜合征和妊娠糖尿病對(duì)孕育二孩帶來的危害。

　　孕前檢查別忘了口腔

　　雌激素會(huì)加重口腔問題

　　在孕期，準(zhǔn)媽媽雌激素迅速增加，免疫力降低，牙齦中的血管會(huì)增生，血管的通透性增強(qiáng)，牙周組織變得更加敏感，會(huì)加重口腔問題，有些以前沒有口腔問題的準(zhǔn)媽媽可能也會(huì)患口腔疾病。

　　口腔有問題不利于胎寶寶發(fā)育

　　由于怕影響胎寶寶，準(zhǔn)媽媽即使牙疼也不敢吃藥，只能強(qiáng)忍著，心里特別煩躁，飯也不能好好吃。而準(zhǔn)媽媽的心情、營(yíng)養(yǎng)攝入都會(huì)影響胎寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。

　　并且，孕期口腔問題有產(chǎn)生畸形兒、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)引發(fā)早產(chǎn)或?qū)е滦律鷥旱腕w重。因此，備孕女性最好在孕前解決口腔問題。

　　孕前檢查避免孕期口腔疾病

　　孕前口腔檢查主要包括對(duì)牙周病、齲齒、冠周炎、殘根、殘冠等的檢查。

　　最好能洗一次牙，把口腔中的細(xì)菌去除掉，確保牙齒的清潔，保護(hù)牙齦，避免孕期因?yàn)檠谰?、牙結(jié)石過多而導(dǎo)致牙齒問題。

　　需要注意的是，如果男性患有牙周炎，也會(huì)影響精子質(zhì)量，所以備育男性也要做好口腔檢查。

　　孕前必須治療的口腔疾病

　　檢查項(xiàng)目：牙周病

　　孕期牙周病越嚴(yán)重，發(fā)生早產(chǎn)和新生兒低體重的概率越大。懷孕前應(yīng)消除炎癥，去除牙菌斑、牙結(jié)石等局部刺激因素。

　　檢查項(xiàng)目：齲齒

　　懷孕會(huì)加重齲齒的癥狀，孕前未填充齲洞可能會(huì)發(fā)展至深齲或急性牙髓炎，劇痛會(huì)令人夜不能寐。而且準(zhǔn)媽媽有蛀牙，寶寶患蛀牙的可能性也很大。

　　檢查項(xiàng)目：阻生智齒

　　無(wú)法萌出的智齒上如果牙菌斑堆積，四周的牙齦就會(huì)發(fā)炎腫脹，隨時(shí)會(huì)導(dǎo)致冠周炎發(fā)作，甚至?xí)霈F(xiàn)海綿竇靜脈炎，影響孕期健康。

　　檢查項(xiàng)目：殘根、殘冠

　　如果孕前有殘根、殘冠而未及時(shí)處理，孕期就容易發(fā)炎，出現(xiàn)牙齦腫痛。應(yīng)及早治療殘根、殘冠，或拔牙，或補(bǔ)牙，以避免孕期疼痛。

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