子宮內(nèi)膜癌治療全面介紹

　　子宮內(nèi)膜癌仍以手術(shù)治療最為理想。Ib期以上的最好先放療，然后手術(shù)。放療一般為宮腔內(nèi)放置鐳錠，盆腔部外照射也可以;年齡過大、合并有糖尿病、高血壓、心血管疾患或其它慢性病，不適宜手術(shù)或晚期已不能手術(shù)，可進(jìn)行單純放療;晚期或復(fù)發(fā)的子宮內(nèi)膜癌可用孕酮類藥物治療。

　　子宮內(nèi)膜癌的治療以手術(shù)切除為主輔以放射治療化療及孕酮類抗雌激素制劑等。

　　1手術(shù)治療 為首選方法I期患者作筋膜外全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)Ⅱ期應(yīng)作廣泛性全子宮節(jié)除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)，術(shù)后服用中藥真情散鞏固療效防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

　　2手術(shù)及放射綜合治療 I期患者腹水中找到癌細(xì)胞或肌長層有癌浸潤淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移術(shù)后加用體外照射Ⅱ期或部分Ⅲ期患者術(shù)前加用外照射或腔內(nèi)照射放療結(jié)束后1～2周再進(jìn)行手術(shù)

　　3放射治療 年老體弱及有嚴(yán)重內(nèi)科合并癥不能耐手術(shù)者以及Ⅲ期以上不宜手術(shù)者可放射治療包括腔內(nèi)及體外照射

　　4激素治療 年輕早期患者要求保留生育功能者晚期癌不能手術(shù)或癌復(fù)發(fā)患者可采用大劑量人工合成的孕激素治療如醋酸甲孕酮400mg,肌注每周2～3次;已酸孕酮500mh,肌注每周2～3次等至少12周才能評(píng)價(jià)療效

　　5抗雌激素藥 三苯氧胺適應(yīng)證與孕激素治療相同一般劑量為20～40mg/d,口服可長期應(yīng)用或分療程應(yīng)用

　　6抗癌化學(xué)藥物治療 對(duì)晚期不能手術(shù)或放療及治療后復(fù)發(fā)病例可用5-氟脲嘧啶(5-Fu)環(huán)磷酰胺(CTX)絲裂霉素(MMC)阿霉素(BDR)順鉑(DDP)等聯(lián)合化療有一定效果

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