每天吃早餐就能防膽結(jié)石 這么想你就錯(cuò)了！

　一位女性網(wǎng)友醫(yī)生咨詢，最近在做B超時(shí)發(fā)現(xiàn)了一粒1.5厘米大小的膽囊結(jié)石，她很納悶，每天吃早餐為何也會長膽結(jié)石?醫(yī)生指出，老百姓口中說的膽結(jié)石，在臨床上稱為“膽石癥”，具有“重女輕男”的特點(diǎn)，男女發(fā)病比例在1：3左右。女性朋友要想不中膽結(jié)石的招，需從膽結(jié)石形成原理入手，單純每天吃早餐來預(yù)防還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

　　預(yù)防膽結(jié)石 每天吃早餐還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠

　　到底哪些因素會導(dǎo)致膽結(jié)石的產(chǎn)生呢?尹醫(yī)生指出，膽石癥是指膽道中任何部位出現(xiàn)結(jié)石的一種疾病，可發(fā)生在膽囊里，也可發(fā)生于膽管中，還可發(fā)生在肝內(nèi)，其中以膽囊結(jié)石最為多見，占膽石病的80%以上，而膽結(jié)石從成分上主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石以及其他結(jié)石三種，凡能影響膽固醇與膽汁酸鹽和磷脂濃度比例失調(diào)，或造成膽汁淤滯，都會形成結(jié)石。

　　吃早餐預(yù)防膽結(jié)石有一定的作用，膽囊具有儲存膽汁、濃縮膽汁和排泄膽汁的功能，膽囊只有在進(jìn)餐時(shí)才會產(chǎn)生收縮，把大量濃縮的膽汁排到腸道中，如果不吃早餐，膽囊中儲存了一夜的濃縮膽汁就會繼續(xù)在膽囊中停留，直到午飯時(shí)才能排出，這樣就增加了發(fā)生膽囊結(jié)石的機(jī)會。

　　“但僅僅做到這一點(diǎn)，還不夠。”尹醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，“很多年輕人不吃早飯、經(jīng)常吃夜宵、吃過多的肥肉等油膩食品，也導(dǎo)致了膽結(jié)石有年輕化的趨勢。幾年前就有一位18歲的小伙子因膽囊結(jié)石而入院治療。”

　　經(jīng)常吃夜宵、長期進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物都能導(dǎo)致膽囊內(nèi)膽固醇濃度增高，所以膽囊結(jié)石的發(fā)病與飲食的不均衡、脂肪攝入過量、高脂血癥相關(guān)。吃早餐只是做了預(yù)防膽結(jié)石的一方面，還要注意飲食均衡，控制體重，避免進(jìn)食高脂肪、高蛋白食物。

　　雌激素 助長膽結(jié)石“重女輕男”

　　“需要注意的是，膽結(jié)石重女輕男還有一個(gè)很重要的原因，那就是雌激素。”醫(yī)生說到，女性由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發(fā)生變化，影響膽囊的排空，引起膽汁淤滯;妊娠期的膽囊排空緩慢，孕期和產(chǎn)后的體重變化及飲食結(jié)構(gòu)也影響膽汁成分，改變了膽汁酸的腸肝循環(huán);更年期雌激素也可以增加膽汁中膽固醇分泌、降低總膽汁酸量和活性。以上這些都會促進(jìn)膽固醇結(jié)晶的形成，因此女性在懷孕、更年期前后也會增加患膽結(jié)石的機(jī)率。

　　有些膽囊結(jié)石 一輩子都很安靜

　　如果長了膽囊結(jié)石，需要馬上治療嗎?膽石癥患者病情較輕時(shí)可無癥狀，稍重時(shí)可表現(xiàn)為食欲不振、右上腹不適乃至疼痛，進(jìn)食油膩食品后明顯加劇。當(dāng)結(jié)石堵塞膽道或者膽囊管時(shí)，可能引起急性炎癥，患者腹痛難忍，并向右側(cè)肩背部放射，可伴有嘔吐發(fā)燒，甚至危及生命。

　　“有些膽囊結(jié)石一輩子都很安靜，不用太緊張。”醫(yī)生指出，有30-40%患者的膽囊結(jié)石臨床上稱為靜止型結(jié)石，對于這類結(jié)石，一般不用處理，只需定期做B超檢查觀察它及周圍情況的變化。如有新情況，及時(shí)看肝膽外科醫(yī)生即可。

　　有些膽囊結(jié)石 該出手時(shí)要出手

　　哪些膽囊結(jié)石需要治療呢?尹醫(yī)生歸納了以下幾方面：

　　1.結(jié)石多發(fā)或大小超過2厘米;

　　2.合并糖尿病、冠心病、高血壓患者要趁早治療，別等到70歲、80歲再做;

　　3. 出現(xiàn)膽囊壁鈣化、瓷化(像瓷磚一樣變脆、變硬)，或膽囊壁增厚;

　　4. 伴有慢性膽囊炎，或合并膽囊息肉;

　　5.結(jié)石引起了癥狀或者并發(fā)癥，比如腹痛、黃疸等。

　　需要注意的是，對于一些需要長期在野外工作的患者如地質(zhì)勘探者、驢友，因當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件無法預(yù)測，如膽結(jié)石在野外發(fā)作會有危及生命的風(fēng)險(xiǎn)，最好在野外工作之前先進(jìn)行結(jié)石的治療。

　　對于膽囊結(jié)石的治療，盡管出現(xiàn)了溶石、體外碎石、中藥排石等非手術(shù)方法，但治療效果一直欠佳，目前腹腔鏡膽囊切除術(shù)仍是治療膽囊結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，加上膽囊結(jié)石很容易復(fù)發(fā)，即使不實(shí)行膽囊切除，后期還是有復(fù)發(fā)的高風(fēng)險(xiǎn)。腹腔鏡膽囊切除治療只需在腹部鉆3-4個(gè)5-10毫米的小孔即可完成，比經(jīng)典的開腹膽囊切除損傷小、療效確切、患者疼痛輕、恢復(fù)快。

　　醫(yī)生最后提醒，做完手術(shù)的患者仍要培養(yǎng)良好健康的生 活方式，遵循清淡、低膽固醇、低脂肪原則，三餐定時(shí)定量，加強(qiáng)健身運(yùn)動(dòng)，控制體重。

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