輸尿管鏡讓尿路暢通無阻
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-04-12 11:04 咨詢專家
輸尿管結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病,主要表現(xiàn)為疼痛和血尿,可以出現(xiàn)難以忍受的腰腹部絞痛,結(jié)石合并感染,可有尿頻、尿痛甚至畏寒、發(fā)熱等癥狀,結(jié)石造成輸尿管梗阻,如延誤治療可引起腎積水和腎臟功能的損害。輸尿管結(jié)石的治療,過去一般采用體外沖擊波碎石和開放性手術(shù)取石等方法。
隨著現(xiàn)代泌尿外科學(xué)以及醫(yī)學(xué)工程制造技術(shù)的發(fā)展,腔鏡泌尿外科技術(shù)越來越多地應(yīng)用于臨床診斷與治療中。輸尿管鏡技術(shù)已成為泌尿外科臨床診療中的一項重要技術(shù)。
診斷:精準查找病因
輸尿管鏡的優(yōu)勢首先在于診斷方面:造影提示輸尿管充盈缺損需明確性質(zhì)者;不明原因的輸尿管梗阻;單側(cè)肉眼血尿的檢查;上尿路移行細胞腫瘤腔內(nèi)治療后隨訪。
治療:讓尿路暢通無阻
輸尿管鏡臨床上主要應(yīng)用于上尿路結(jié)石的治療,特別是輸尿管中下段結(jié)石,包括嵌頓于輸尿管中下段的結(jié)石,伴有炎性息肉包裹的輸尿管中下段結(jié)石,經(jīng)ESWL治療后形成輸尿管石街,輸尿管中下段感染性結(jié)石,經(jīng)ESWL治療失效的輸尿管結(jié)石,輸尿管中下段陰性結(jié)石;腫瘤,輸尿管和腎盂內(nèi)體積較小、分化較好的乳頭狀移行上皮腫瘤,可進行的操作有活檢、電灼、切除等;上尿路異物的取出;上尿路狹窄的擴張或內(nèi)切開;膀胱及后尿道結(jié)石;其它尿路疾病,如上尿路真菌菌斑切除等。
輸尿管鏡碎石取石術(shù)也因此已成為治療輸尿管結(jié)石的最主要手段。該方法為非開放、腔內(nèi)、微創(chuàng)、直視下手術(shù),具有碎石時間短、成功率高、安全可靠及可反復(fù)多次進行等優(yōu)點,省去開放手術(shù)的痛苦,術(shù)后6小時即可進食,下床活動,住院時間短,可節(jié)約醫(yī)療費用,減輕患者的負擔,具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
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