男寶寶包皮手術(shù)相關(guān)疑問解答

　　小兒包皮手術(shù)后護(hù)理要注意哪些?

　　手術(shù)后，麻醉藥效消退之后，傷囗會(huì)有輕微疼痛及瘀腫的情形，應(yīng)定時(shí)服用藥物，通常在三天后，癥狀即可消退，傷囗在七至十天后即可痊愈。傷囗愈合前，應(yīng)依照醫(yī)師指示，定期回診追蹤復(fù)查，另外，手術(shù)后傷囗部分應(yīng)保持清潔干燥，小便時(shí)請(qǐng)小心不要弄濕紗布，如果紗布被尿液浸濕，可先將紗布拿掉，再回門診換藥。

　　手術(shù)后，除了上全身麻醉的小孩為了照顧及安全上的考量，需要短暫的住院觀察之外，一般病患仍可從事日常工作，不需住院。青春期及成年的病患在手術(shù)后會(huì)因陰莖勃起引起傷囗的腫痛出血，若是輕微出血時(shí)，只需局部冷敷加壓止血即可，若出血嚴(yán)重時(shí)，則應(yīng)立即回院就診。由於傷囗縫合皆采用可吸收之縫線，所以傷囗愈合后并不需要拆線。必要時(shí)，可以將傷囗泡在清潔之溫水中以促使縫線脫落。

　　小兒包皮幾歲手術(shù)合適?

　　幼兒的包皮往往較長(zhǎng)，包裹著整個(gè)陰莖頭，這屬于正?，F(xiàn)象，隨著年齡的增長(zhǎng)，包皮逐漸向陰莖頭退縮，成人陰莖勃起時(shí)，包皮兩層皮膚即伸展成一層。陰莖頭若完全被包皮包裹時(shí)，稱為包皮過長(zhǎng);包皮過長(zhǎng)，包皮口又狹小而不能翻轉(zhuǎn)外露陰莖頭時(shí)，則稱為包莖。

　　包皮過長(zhǎng)須經(jīng)常上翻包皮，清洗陰莖頭、冠狀溝，保持局部清潔。如包皮垢蓄積或反復(fù)炎癥，應(yīng)作包皮環(huán)切術(shù)。包莖則必須作包皮環(huán)切術(shù)。

　　包皮嵌頓后，應(yīng)盡早去醫(yī)院就醫(yī)，最簡(jiǎn)單、有效的處理辦法就是做包皮環(huán)切術(shù)。

　　隨著年齡增長(zhǎng)，多數(shù)孩子會(huì)自然好的。如果到七八歲包皮還不能上翻，就應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。此時(shí)孩子能聽懂醫(yī)生的話并能配合，“老實(shí)”地躺在手術(shù)臺(tái)上接受手術(shù)。

　　如果是包莖，包皮口非常小，并且每次小便時(shí)包皮都會(huì)鼓起來像小球一樣，那就需要早一點(diǎn)處理，方法是將包皮口進(jìn)行擴(kuò)張。正規(guī)醫(yī)院的小兒外科可進(jìn)行此小手術(shù)。一般而言，包皮手術(shù)應(yīng)在青春期后，病患不需要全身麻醉的情形下才予考慮施行。但是如果小男孩因包皮過長(zhǎng)而合并發(fā)生了反覆的發(fā)炎甚至尿路感染時(shí)，就應(yīng)及早予以手術(shù)治療割除包皮。剛出生的小男嬰是否要接受割包皮的手術(shù)，因爭(zhēng)議較多應(yīng)慎重考慮，不宜草率決定。如果嬰兒有尿道下裂，更不可將包皮割掉，因?yàn)槟虻老铝训男扪a(bǔ)須要用到包皮。

　　哪些情況的包皮要馬上就醫(yī)?

　　正常情況下，小兒的包皮稍長(zhǎng)，包繞龜頭及尿道外口，這屬于生理現(xiàn)象。只要排尿正常，在兒童時(shí)期，不需要做手術(shù)。

　　但有以下情況時(shí)需對(duì)癥處理：

　　1、包皮口狹小，形成包莖，導(dǎo)致排尿受阻，排尿時(shí)包皮腔鼓一小泡。

　　2、包皮腔內(nèi)有包皮垢存在，且經(jīng)常引起包皮紅腫等炎癥表現(xiàn)。

　　3、包皮與龜頭粘連，常引起局部癢等不適表現(xiàn)?？稍诎o炎癥時(shí)，行包皮口擴(kuò)張，包皮粘連分離，包皮垢清除等治療。治療后經(jīng)常清洗包皮，防止包皮垢積存及包皮再粘連。

　　有的小兒做包皮口擴(kuò)張后可能有包皮腫脹，這無大妨礙，可用溫鹽水或1/5000的高錳酸鉀液洗，每日2次，一般3￣4天可消退。

　　如包皮出現(xiàn)紅腫發(fā)炎表現(xiàn)，可用1/5000的高錳酸鉀液洗，每日2￣3次，并口服幾天一般的抗生素，待炎癥完全消退后，再行包皮擴(kuò)張等治療。

　　一般建議在青春期后、結(jié)婚前行包皮環(huán)切手術(shù)。但如果在小兒時(shí)期經(jīng)常發(fā)炎，引起包皮口瘢痕性狹窄時(shí)，可行包皮環(huán)切手術(shù)，但切除包皮不宜過多。

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