包皮過長都“一刀切”？

　　患者咨詢：

　　前段時間我因小便時痛疼到醫(yī)院就診，醫(yī)生檢查后說疼痛是由于包皮過長引起的，需手術(shù)治療。請問，包皮過長都需要手術(shù)治療嗎?

　　專家答疑：

　　包皮過長是指男性成年后，在陰莖疲軟的狀態(tài)下，龜頭完全被包于外皮之內(nèi);當(dāng)陰莖充分勃起后，龜頭仍不能夠充分顯現(xiàn)。

　　包皮過長又可分為真性包皮過長和假性包皮過長。真性包皮過長指陰莖勃起后龜頭不能完全外露，想要露出龜頭時會產(chǎn)生疼痛感，從而難以進(jìn)行性生活;假性包皮過長指平時龜頭不能完全外露，但在陰莖勃起后龜頭可以完全外露和進(jìn)行性生活。包莖則是指包皮完全包裹龜頭，龜頭任何時候都不能外露的現(xiàn)象。

　　作為男性外生殖器的組成部分，包皮也具有重要的生理功能。醫(yī)學(xué)認(rèn)為，除了覆蓋、保護(hù)陰莖頭外，包皮的內(nèi)板有很多分泌腺，所產(chǎn)生的分泌物猶如潤滑劑，有助于性生活的和諧愉悅。但同時這種結(jié)構(gòu)也使得包皮腔潮濕溫潤，為細(xì)菌的存活和繁殖提供了良好環(huán)境。如果細(xì)菌的孳生進(jìn)程超過了包皮的自凈功能，那么包皮就可能會發(fā)生炎癥。

　　另外，包皮內(nèi)板產(chǎn)生的分泌物可起到潤滑作用，如果分泌物一段時間內(nèi)不斷蓄積，并沒有得到正常清除的話，就會使細(xì)菌加速繁殖，造成炎癥疾患。尤其是包皮過長者在排尿后最后的幾滴尿液不易排盡，往往會積聚在包皮內(nèi)，加之包皮、龜頭表面壞死脫落的細(xì)胞等，極易形成一種黃白色泥狀、帶有異味的物質(zhì)，即包皮垢。若包皮垢不能得到徹底清除，就會對包皮、龜頭產(chǎn)生刺激，引起陰莖炎癥。局部炎癥的長期存在，會導(dǎo)致人體免疫功能障礙。如果此時有不潔性生活的話，還易患淋菌性尿道炎等疾病。

　　有人認(rèn)為包皮過長、包莖危害不大，不會妨礙到男性的性生活和生育能力。其實(shí)，這種看法是不科學(xué)的。因?yàn)椴徽撌前み^長還是包莖，都會造成一定的功能障礙。值得一提的是，包皮過長、包莖還會誘發(fā)男性早泄。早泄是一種較為常見的男性性功能障礙，指男性在陰莖勃起之后，未進(jìn)入陰道之前，或正當(dāng)納入以及剛進(jìn)入而尚未抽動時便已射精，陰莖也自然隨之疲軟并進(jìn)入不應(yīng)期的現(xiàn)象。很多男性都在不同程度上曾經(jīng)或時常受到早泄的困擾。

　　在男性成年之前，龜頭全部或大部分被包裹在陰莖包皮內(nèi)。隨著性器官的發(fā)育，龜頭會逐漸顯露。陰莖龜頭、冠狀緣末梢神經(jīng)分布豐富，對外界刺激比較敏感，是性生活的主要感受部位。由于經(jīng)常受到衣物等的摩擦刺激。龜頭對外界的敏感度會逐漸降低。在日后的性生活時，也不會因?yàn)檫^度敏感而發(fā)生早泄。

　　由此可見，治療早泄的關(guān)鍵在于使龜頭有效脫敏，降低其敏感性。因此，包皮環(huán)切術(shù)不失為一種理想的治療方法。術(shù)后龜頭可經(jīng)常外露，與外面的衣物等相互發(fā)生摩擦、接觸，敏感性也會有所降低，這樣有利于控制射精，可有效避免早泄現(xiàn)象。包皮過長、包莖還會對男性健康，特別是男性泌尿生殖系統(tǒng)帶來危害。因此，對于包皮過長、包莖的患者，在清潔消炎的基礎(chǔ)上進(jìn)行手術(shù)是理想的治療方法。

標(biāo)簽：一刀切患者咨詢包皮過長