體檢防癌要重視or無需憂？

　　春夏之交，各醫(yī)院體檢中心又開始忙碌，記者從浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院、第二醫(yī)院獲悉，除了各單位組織的員工體檢外，市民自費體檢也成為趨勢，體檢人數直線上升。

　　那么，一本體檢報告要怎么看？哪些指標要格外引起重視，哪些指標又無需過度擔憂？記者來到浙一、浙二的國際保健中心，請這里的專家為我們指點，做體檢，究竟要檢什么？

　　過度體檢不可取

　　自費體檢是近年來的趨勢，但是許多市民卻在琳瑯滿目的體檢套餐前犯了難，不同的套餐針對的項目和服務都有不同，價格在幾百元到上萬元不等。那么，套餐是不是越貴越好？如何選擇適合自己的體檢套餐？

　　“我們一直建議不做不必要的檢查。越貴越好絕對是個誤區(qū)?！闭愣H保健中心主任宋震亞告訴記者，一般而言，個性化的體檢篩查針對特殊疾病的高危人群很有效。比如有家族病史、好抽煙喝酒、肥胖的人群，患肺癌、糖尿病等的概率較高，就要選擇有這類檢查項目的套餐。

　　宋震亞說，曾有學者做過大腸癌相關課題，在問卷調查中篩選出大腸癌高危人群，經過初篩和復篩，早期大腸癌的檢出率大大提高。所以，在體檢期間醫(yī)生詢問的個人情況應如實回答，以便確定有無高危因素，這對于發(fā)現早期疾病至關重要。

　　浙一國際保健中心副主任醫(yī)師盧震亞說：“一般情況下，醫(yī)生會仔細詢問情況后再制訂具體方案，普通體檢花費大多在1000元以下?！睂τ谝恍└呤召M項目，比如一次近萬元的PET-CT檢查，并不像外界傳言的那樣“無死角”地找出所有癌癥苗頭，因此不建議經常做，經濟能夠承擔的人群最多每年一次即可。

　　事實證明，“過度體檢”不可取。包括透視、X線檢查、CT、PET等放射檢查都會對人體造成危害，對未成年人、孕婦等人群產生的危害尤為明顯。

　　腫瘤指標理性看

　　體檢報告單上的不少指標常令人吃一驚，醫(yī)生的復查建議更是讓不少人擔驚受怕。采訪中，兩位醫(yī)生都表示，體檢報告需要客觀看待。

　　一般來說，很多人最關心腫瘤指標物。需要提醒的是，腫瘤指標物異常無需過于緊張。“體檢發(fā)現腫瘤標志物陽性，可能是惡性腫瘤，也可能不是；腫瘤標志物陰性，也不一定能排除腫瘤?！北R震亞說，腫瘤的診斷需要根據病人的表現、實驗室檢查、各種影像檢查后由醫(yī)生綜合分析才能確定，腫瘤的最終診斷依據是病理學診斷。

　　“看體檢報告，千萬不要見到某項指標輕度升高就擔心患了癌癥，造成不必要的恐慌?！北R震亞提醒，如果腫瘤指標顯著增高，醫(yī)院會打電話告知，建議隨訪復查、動態(tài)觀察相關指標的變化，如仍增高，到相關?？凭驮\，作進一步檢查。

　　盧震亞還提醒，看單項指標的“箭頭”也有講究，如果數值比參考值明顯增高，要盡快到相關?？凭驮\；如果數值比參考值略高一點，就不必太過緊張，但也要重視，短期內要復查，看看指標的變化，如果指標逐漸上升，那也要引起重視。當然，指標僅是參考，任何疾病的診斷都不是指標“說了算”。

　　其實，腫瘤指標不是用于判斷是否患上癌癥的標準，而是僅僅作為一個客觀參考依據。每個人體內都有癌癥基因，它們潛伏著，是安全的，如果開始激活，就有患癌風險。

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