體檢別忘查查腹部的主動(dòng)脈

　　很多老年人每年都到醫(yī)院進(jìn)行1～2次健康體檢，但往往只作心、肝、肺、腎及血糖、血脂等檢查，而不知道還應(yīng)該作腹主動(dòng)脈檢查?！　?P>　　腹主動(dòng)脈是人體的大動(dòng)脈，直接延續(xù)于發(fā)自左心室的主動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈，沿脊柱左側(cè)下行，主要負(fù)責(zé)腹腔臟器和腹壁的血液供應(yīng)。老年人由于動(dòng)脈粥樣硬化，或創(chuàng)傷、感染、結(jié)核、先天發(fā)育不良等原因，可導(dǎo)致腹主動(dòng)脈壁薄弱，局部向外凸出形成腹主動(dòng)脈瘤，尤以老年男性多見。
　　
　　罹患腹主動(dòng)脈瘤后，多數(shù)人無(wú)任何癥狀。消瘦者可自己發(fā)現(xiàn)腹部有搏動(dòng)性腫物，少數(shù)病人有臍周或中上腹部、腰背部疼痛。由于動(dòng)脈血流壓力高，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤發(fā)展到一定程度時(shí)，可突然發(fā)生破裂，引起難以控制的大出血而致病人死亡。該病是65歲以上老年人的猝死原因之一。在我國(guó)，隨著人口老齡化和檢測(cè)手段的增多，腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。
　　
　　B超作為一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、價(jià)廉的檢查方法，可清楚地顯示98％以上的人腎以下的腹主動(dòng)脈。20世紀(jì)90年代，歐美等國(guó)家已大規(guī)模運(yùn)用B超作為腹主動(dòng)脈瘤的早期普查、篩查方法。有疑問(wèn)時(shí)，再作CT、核磁共振、腹主動(dòng)脈造影等檢查確診。腹主動(dòng)脈瘤破裂的瘤體直徑平均為8厘米，4.5％小于5厘米。故腹主動(dòng)脈瘤直徑在3.0～3.5厘米的患者，應(yīng)每3年進(jìn)行一次B超檢查；腹主動(dòng)脈瘤直徑在3.5～4.0厘米的患者，應(yīng)每2年作一次B超檢查；瘤體直徑超過(guò)4厘米者，應(yīng)每年作一次B超檢查。國(guó)外用B超進(jìn)行早期普查后，使腹主動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)生率降低了55％，死亡率降低了42％。
　　
　　所以，老年人體檢不要忘記作腹主動(dòng)脈B超檢查，以便做到防患于未然。

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