年過40 需每年查一次腎B超

　　老王今年47歲，最近在單位體檢時(shí)被查出了“左腎占位”，醫(yī)生告訴他是腎癌，要開刀把左腎拿掉。老王很納悶：“平時(shí)我身體一直很好，也沒什么不舒服的感覺，怎么腎臟就會(huì)生腫瘤呢？去年，樓下老張是因?yàn)樾”憷飵а挪槌瞿I癌的，可我這能吃能睡的也會(huì)生癌？為什么現(xiàn)在有這么多人得腎癌？能治愈嗎？”帶著滿腦子的疑問，老王來到了腫瘤醫(yī)院泌尿科就診。

　　近年來，腎癌發(fā)病率迅速增高，以年均約6%的速度遞增，比20年前翻了一番，其增長速度甚至超過了肺癌。腎癌最常發(fā)生于40~60歲的中老年人，腫瘤多數(shù)發(fā)生在一側(cè)腎臟。另外，由于男性壓力大、吸煙多，因此男性腎癌是女性腎癌的2倍。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科葉定偉教授、朱一平醫(yī)生

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　　那么，怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)腎癌，使患者得到更多的治愈機(jī)會(huì)呢？專家建議，年齡大于40歲、吸煙、肥胖、有家族史及從事石油、皮革、石棉等行業(yè)的高危人群，應(yīng)定期健康查體。

　　B超檢查：簡單易行，對身體沒有傷害，而且價(jià)格便宜，是最常用的檢查手段，它可以檢查出直徑1厘米以上的腎內(nèi)腫塊。

　　CT掃描：能檢出0.5厘米以上的腫物，有助于鑒別腎癌與其他腫瘤，并能判斷腎癌的分期及有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

　　靜脈腎盂造影：可以顯示兩側(cè)腎臟功能的好壞，并且可以幫助醫(yī)生判斷是否同時(shí)患有輸尿管和膀胱腫瘤。

　　并非小便里有血才會(huì)得腎癌

　　早期腎癌大多沒有明顯癥狀，僅部分患者可能有腰酸感覺。腎臟位置隱蔽，與外界的主要聯(lián)系是尿。因此，血尿是發(fā)現(xiàn)腎癌最常見的癥狀。但血尿一般在腫瘤侵入腎盂后才出現(xiàn)，已不是早期癥狀。而且很多患者的血尿是間歇性、無痛的，出現(xiàn)一次血尿后可以自行停止或在口服消炎藥后停止，常常給患者造成“痊愈”的假象而耽誤治療。

　　以前，醫(yī)生習(xí)慣把血尿、腰痛和腰部腫塊稱為腎癌“三聯(lián)征”。而在臨床上，大多數(shù)患者就診時(shí)已具有1~2個(gè)病癥，三聯(lián)征俱全者占10%左右，這些患者很少有可能治愈?，F(xiàn)在有33%~50%的患者是像老王一樣在沒有任何癥狀的時(shí)候通過查體發(fā)現(xiàn)腎癌的，這些腎癌患者一般屬于早期，治愈機(jī)會(huì)較大。

　　出現(xiàn)血尿要及時(shí)到醫(yī)院檢查

　　由于腎癌對放射治療和化學(xué)治療均不敏感，因此，診斷明確且沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者應(yīng)進(jìn)行腎癌根治術(shù)。免疫治療主要用于不能手術(shù)的晚期轉(zhuǎn)移性腎癌和腎癌根治術(shù)后的輔助治療，總體有效率不高。一些分子靶向治療新藥的問世，使晚期腎癌患者的生存得到了很大的延長。

　　腎癌的治療效果與腫瘤大小、腫瘤分期、病理類型、患者的身體情況、淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。一般來說，局限于腎臟內(nèi)沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者治愈的可能性在90%以上，一旦發(fā)生轉(zhuǎn)移則只有20%的患者可以長期生存。

　　總之，保持健康的生活方式，不吸煙，加強(qiáng)體育鍛煉，以及定期進(jìn)行健康查體，對于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)腎癌十分重要。

　　特別提醒：只要出現(xiàn)過一次血尿，無論是肉眼看見的還是化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)的，患者都要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，不能因?yàn)楹髞硌蛳Ь吐楸源笠狻?/p>

標(biāo)簽：老王年過每年今年47歲