了解性激素水平檢測(cè)的臨床意義

　　性激素 sex hormone（化學(xué)本質(zhì)是脂質(zhì)）是指由動(dòng)物體的性腺，以及胎盤(pán)、腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶等組織合成的甾體激素，具有促進(jìn)性器官成熟、副性征發(fā)育及維持性功能等作用。雌性動(dòng)物卵巢主要分泌兩種性激素——雌激素與孕激素，雄性動(dòng)物睪丸主要分泌以睪酮為主的雄激素。

　　催乳素（簡(jiǎn)稱(chēng)PRL，也叫做泌乳素）。PRL濃度的測(cè)定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥，有時(shí)也與男性陽(yáng)痿有關(guān)，高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)，經(jīng)過(guò)藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。  

　　卵泡刺激素（簡(jiǎn)稱(chēng)FSH，也叫卵泡生成素）。FSH和LH與生殖腺組織的生長(zhǎng)和生殖活性的控制密切相關(guān)，在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升,FSH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機(jī)測(cè)定FSH濃度超過(guò)40miu/ml時(shí)提示卵巢衰退。在男性,輸精管生長(zhǎng)以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié)，無(wú)精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的，F(xiàn)SH升高,同時(shí)還見(jiàn)于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全（即klinefelter綜合征），饑餓，腎衰竭，甲亢和肝硬化等；而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。  

　　黃體生成素（LH）。 LH濃度升高,見(jiàn)于性腺功能減退，原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全，腎功能衰竭，肝硬化，甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥，低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦，垂體或性腺功能障礙時(shí)，LH濃度測(cè)定是常規(guī)項(xiàng)目，并且與FSH一同測(cè)定。此外，LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時(shí)間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。  

　　雌二醇（E2）。血清E2測(cè)定對(duì)評(píng)價(jià)各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo)：如女孩青春期提前或延遲，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性，若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等也會(huì)有E2上升。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測(cè)，對(duì)于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精（IVF）中,對(duì)卵巢進(jìn)行過(guò)激刺激時(shí)，通常每天對(duì)絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整，也需要測(cè)E2濃度。  

　　睪酮（Testoserone,T)男性血清Testo的測(cè)定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清Testo的測(cè)定有助于評(píng)價(jià)多毛癥，脫發(fā)和月經(jīng)異常。  

　　孕酮（Prog,P）Prog濃度在測(cè)定用于判斷有無(wú)排卵及未孕女性的黃體功能。 

標(biāo)簽：性激素水平意義臨床了解