體檢中照X光要防護(hù)

　　牛津大學(xué)和英國(guó)癌癥研究中心的科學(xué)家在對(duì)15個(gè)國(guó)家的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院常用X射線掃描可能是導(dǎo)致一部分人罹患癌癥的原因。英國(guó)每年診斷出的癌癥病例中有0.6%是由X射線檢查所致。日本每年新增癌癥病例中有3.2%是X射線和CT這兩種檢查造成的。X射線具有一定的傷害性，射線照得越多，人體致癌的危險(xiǎn)性就越大。

　　我國(guó)衛(wèi)生部于2002年頒發(fā)的《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》明確要求：醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行診斷、治療時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制受照劑量，對(duì)鄰近照射的敏感器官和組織應(yīng)當(dāng)進(jìn)行屏蔽防護(hù)。尤其是對(duì)孕婦和幼兒進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)事先告知對(duì)健康的影響。而從今年上半年開始，我市各大醫(yī)院也開始按照有關(guān)規(guī)定購(gòu)入了鉛衣鉛帽等防護(hù)服裝，對(duì)接受放射檢查的患者進(jìn)行防護(hù)。那么目前，到底有多少醫(yī)院在這樣執(zhí)行，有多少檢查者在照X光時(shí)有穿防護(hù)設(shè)備呢?為此，記者進(jìn)行了專訪。

　　認(rèn)識(shí)不到位

　　“很多病人家屬對(duì)放射性檢查的危害性認(rèn)識(shí)不足，不聽(tīng)從醫(yī)生的勸告，一定要進(jìn)入檢查室里面等?！笔卸t(yī)影像科主任黃崇權(quán)告訴記者。他介紹，不少病人家屬缺乏基本的常識(shí)，喜歡進(jìn)入檢查室陪著病人，這是完全沒(méi)有必要的，而且是極其錯(cuò)誤的做法。市二醫(yī)目前購(gòu)制了兩套特制的防護(hù)設(shè)備——鉛制的衣服，但不可能給每個(gè)病人家屬都穿上鉛衣。他們會(huì)建議進(jìn)入檢查室的病人家屬穿上鉛衣;尤其是急診病人家屬，需要在旁邊陪護(hù)，醫(yī)生一般都會(huì)要求他們穿上鉛衣。然而，由于鉛衣比較厚重，一件鉛衣達(dá)15~20公斤重，且目前沒(méi)有辦法做到一穿一消毒，不光很多病人家屬拒絕穿，就連接受射線檢查的病人也不愿意穿。

　　附一醫(yī)放射科主任吳恩福介紹，X線診斷檢查包括拍X光、胸透、CT、CR、DR片等檢查。一般情況下，一臺(tái)X光機(jī)器都配有一套鉛制的帽子、圍脖、圍裙，應(yīng)該保護(hù)非檢查部位的性腺、甲狀腺、乳腺等器官。特別是兒童、懷孕婦女，以及22歲以下的年輕人，在接受射線檢查時(shí)一定要做好防護(hù)措施。記者在采訪中了解到，大部分的檢查者不知道接受射線檢查時(shí)，非檢查部位應(yīng)該得到防護(hù)這一常識(shí)。

　　防護(hù)有漏洞

　　附二醫(yī)體檢中心主任陳雪鵬指出，一般情況下，放射科的醫(yī)生是在有安全保障的被鉛玻璃隔開的房間里操作儀器，但在做DAC介入治療時(shí)，醫(yī)生和病人同在一個(gè)檢查室，醫(yī)生自己都會(huì)穿上防護(hù)設(shè)備。但病人卻沒(méi)有辦法做到全面防護(hù)。因?yàn)椴∪擞袝r(shí)候要進(jìn)行360度旋轉(zhuǎn)，整個(gè)人都要暴露在射線下。還有在拍胸片時(shí)，查體者應(yīng)在下腹部圍上圍裙保護(hù)性腺。而照射胃腸部時(shí)，就無(wú)法防護(hù)了。

　　另外，檢查人數(shù)多也是醫(yī)院不能很好地推廣穿防護(hù)設(shè)備的主要原因?，F(xiàn)在很多體檢一般都是以單位、學(xué)校集中進(jìn)行，人數(shù)多，一個(gè)人穿一套防護(hù)設(shè)備接受檢查，要費(fèi)時(shí)10~20分鐘，根本來(lái)不及一個(gè)一個(gè)穿戴防護(hù)設(shè)備后再檢查。如附二醫(yī)體檢中心的放射科，一天要檢查100個(gè)人。如果按此計(jì)算，一天只能檢查 20個(gè)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足患者的需要。按照規(guī)定，一個(gè)放射科醫(yī)生一天只能檢查十幾個(gè)患者，但現(xiàn)在看來(lái)根本不可能，一天下來(lái)就有上百人。

　　鏈接

　　做X線檢查的注意事項(xiàng)

　　1.普通體檢進(jìn)行的X射線照射，成年人每年不超過(guò)一次。中老年人的防癌檢查，每年最好也應(yīng)控制在一次以內(nèi)。

　　2.青少年照X射線可能影響生長(zhǎng)發(fā)育，如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育，小兒骨髓受照射后患白血病的危險(xiǎn)性要比成人大，因此青少年體檢時(shí)不需把X檢查列為常規(guī)檢查。

　　3.女性孕期X線照射可能引起胎兒畸形、新生兒智力低下、造血系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)缺陷，因此孕期盡量不要做X射線檢查，因檢查疾病原因而必需要做的，整個(gè)孕期最好不要超過(guò)兩次。

　　4.如治療診斷要求必須做X射線檢查，應(yīng)穿戴鉛保護(hù)用品。應(yīng)對(duì)非受照部位，特別是性腺、甲狀腺等對(duì)X射線反應(yīng)敏感的部位進(jìn)行防護(hù)，穿戴防護(hù)設(shè)備，在接受檢查時(shí)可主動(dòng)向醫(yī)生提出。

　　5.X射線機(jī)處于工作狀態(tài)時(shí)，放射室門上的警告指示燈會(huì)亮，此時(shí)候診者，一律在防護(hù)門外等候，不要在檢查室內(nèi)等候拍片?；颊邲](méi)有特別需要陪護(hù)的情況下，家屬不要進(jìn)入檢查室內(nèi)陪同，以減少不必要的輻射。

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標(biāo)簽：中照牛津大學(xué)防護(hù)