PET/CT可診斷出哪些腫瘤?
來(lái)源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-03-30 16:51 咨詢(xún)專(zhuān)家
腫瘤是當(dāng)代人類(lèi)的“第一殺手”,腫瘤的診治原則是:定期體檢、早期發(fā)現(xiàn)、積極治療。而早期發(fā)現(xiàn)定期體檢的裝備就是分子影像學(xué)設(shè)備---PET/CT。那么您知道PET/CT能診斷哪些腫瘤呢?PET/CT能檢測(cè)出哪些腫瘤?
PET/CT適用于人體大多數(shù)良惡性腫瘤的鑒別診斷、分期分級(jí)以及全身狀況的評(píng)估;治療前后療效評(píng)估(包括:手術(shù)后腫瘤殘留情況或復(fù)發(fā)與疤痕組織的鑒別、放療和化療前后腫瘤病灶的變化、放射性肺炎與腫瘤復(fù)發(fā)的鑒別等) 及腫瘤轉(zhuǎn)移灶的全身監(jiān)測(cè)。腫瘤原發(fā)灶的及時(shí)診斷對(duì)制訂治療方案十分關(guān)鍵。對(duì)病人的預(yù)后及生存時(shí)間也致關(guān)重要。而臨床上相當(dāng)數(shù)量的轉(zhuǎn)移性腫瘤患者難以檢出原發(fā)腫瘤的部位。對(duì)這些原發(fā)灶不明的患者,進(jìn)行全身PET/CT檢查則可同時(shí)了解腫瘤原發(fā)灶及全身轉(zhuǎn)移情況,包 括骨骼及軟組織的轉(zhuǎn)移,為指導(dǎo)組織學(xué)定位診斷及選擇正確的治療方案提供可靠依據(jù)。PET/CT在如下常見(jiàn)腫瘤臨床診斷中的應(yīng)用為:
1.肺癌:孤立性肺結(jié)節(jié)(SPN)的良惡性鑒別診斷。如果FDG攝取陰性,96%提示為良性病變;不明原因的惡性胸腔積液或腫瘤標(biāo)志物增高或發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移性腫瘤等欲尋找其原發(fā)病灶;肺癌精確的臨床分期(TNM):PET全身顯像一次可提供肺、縱隔淋巴結(jié)、肝、腎、腎上腺、骨骼、腦等部位有無(wú)轉(zhuǎn)移的信息;肺癌治療后有無(wú)殘余的腫瘤活性病灶;評(píng)價(jià) 肺癌放療、化療的療效。
2.結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌術(shù)前臨床分期,以指導(dǎo)制訂臨床治療方案;結(jié)直腸癌術(shù)后CEA水平升高而常規(guī)檢查陰性的患者;直腸癌放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與纖維化的鑒別診斷淋巴瘤。
3.淋巴瘤臨床分期:淋巴瘤骨髓浸潤(rùn)的評(píng)價(jià);淋巴瘤化療、放療療效評(píng)價(jià)和臨床緩解評(píng) 價(jià);對(duì)不明原因發(fā)熱的病因進(jìn)行協(xié)助診斷。
4.頭頸部腫瘤:頭頸部腫瘤隱慝性病灶及浸潤(rùn)范圍的診斷;頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤尋找原發(fā)病 灶;頭頸部腫瘤的臨床分期;頭頸部腫瘤放化療療效評(píng)價(jià),頭頸部腫瘤治療后腫瘤復(fù)發(fā)的 早期診斷,與纖維化鑒別診斷。
5.腦腫瘤:膠質(zhì)瘤的分級(jí)和預(yù)后評(píng)估;惡性腦腫瘤和其他炎癥等良性病變的鑒別;腦腫 瘤放療后改變與復(fù)發(fā)的鑒別。
6.食道癌:食道癌術(shù)前的臨床分期,指導(dǎo)制訂臨床治療方案;食道癌放療后局部腫瘤復(fù)發(fā) 與纖維化的鑒別診斷;食道癌治療后再分期。
7.乳腺癌:乳腺癌術(shù)前診斷和分期;乳腺癌術(shù)后,協(xié)助指導(dǎo)制訂臨床治療方案;乳腺 癌放療后局部腫瘤復(fù)發(fā)與纖維化的鑒別診斷。
8.其他的腫瘤:如黑色素瘤、骨肉瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、卵巢癌、精原細(xì)胞癌等多種腫瘤的臨床診斷與分期。
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