發(fā)熱一般做哪些化驗項目

　　發(fā)熱是急診患者就診常見主訴之一，是指體溫上升，超過了正常的體溫。正常的體 溫是36.5～37℃，如體溫在38℃，持續(xù)了48h以上，服退熱藥后，體溫雖下降，但是幾 小時后又回升，就要趕快去看醫(yī)生。發(fā)熱到39℃是高熱，高熱過久可能對腦組織造成 傷害，不能忽視。

　　體溫表顯示的人體溫度：36～37℃正常;37～38℃發(fā)熱;8～39℃高熱;高于40℃ 可能有危險性的高熱。

　　【檢驗項目選擇】

　　血常規(guī)，尿常規(guī)，血沉，血鉀、鈉、氯化物檢查，肝功能，腎功能，CO 結(jié)合力測 定，血培養(yǎng)及藥物敏感試驗，血肥達(dá)反應(yīng)，外斐反應(yīng)，血涂片找瘧原蟲，腦脊液常規(guī)、 生化及培養(yǎng) (必要時)。

　　【檢驗結(jié)果判定】

　　(1)白細(xì)胞 (WBC)總數(shù)及中性粒細(xì)胞白分比明顯增高，提示各種原因引起的化膿 性感染。

　　(2)白細(xì)胞總數(shù)增高或偏低，提示為某些病毒感染或傷寒病。

　　(3)白細(xì)胞分類 (DC)檢查中發(fā)現(xiàn)幼稚細(xì)胞，提示可能為白血病。

　　(4)紅細(xì)胞 (RBC)、血紅蛋白 (Hb)、血小板 (PT)均降低，提示可能為某些嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。

　　5()尿常規(guī)鏡檢紅細(xì)胞 (RBC)、白細(xì)胞 (WBC)較多，尿蛋白增加，提示為泌尿系感染或腎炎、腎結(jié)核及腫瘤。

　　(6)血沉增快，提示為急性感染、結(jié)核病、腫瘤或結(jié)締組織病。

　　(7)肝功檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ALT)、麝香草酚濁度試驗值增高，提示為有肝臟損害，膽紅素值升高，提示為有膽道感染。

　　(8)血肥達(dá)反應(yīng)陽性，提示可能為傷寒病。

　　(9)外斐反應(yīng)陽性，提示可能為斑疹傷寒。

　　(10)血培養(yǎng)及腦脊液培養(yǎng)如培養(yǎng)出致病菌，將有非常重要的臨床意義

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