真空采血管常見問題的處理

　　推薦真空采血管由于其操作簡便、干凈安全、準(zhǔn)確可靠，正為各醫(yī)院普遍應(yīng)用。但在臨床使用過程中，時有各種問題發(fā)生，影響了標(biāo)本的順利采集。

　　1　溶　血

　　1.1　原因：真空管的負(fù)壓相對較大，采血初始，血液流入管底速度快，紅細(xì)胞相互撞擊可致破裂，臨床偶見溶血。

　　1.2　措施：采集血標(biāo)本時，傾斜雙向采血針采血管側(cè)針頭，使其靠近采血管側(cè)壁，血液沿管壁緩緩流下，避免紅細(xì)胞直接撞擊造成破裂。

　　2　漏　血

　　2.1　原因：雙向采血針采血管端乳膠護(hù)套松動或針頭刺出乳膠護(hù)套，至使雙向采血針密封不嚴(yán)。靜脈穿刺時，血液沿雙向采血針采血管端漏出。

　　2.2　措施：采血前檢查并安緊乳膠護(hù)套，遇有針頭刺出則重新套好針頭，以保持其密閉性。

　　3　血液流入不暢

　　3.1　原因：穿刺針頭貼于血管壁或采血管內(nèi)無負(fù)壓。

　　3.2　措施：在保證靜脈穿刺成功的前提下，調(diào)節(jié)針頭方向至血液流入采血管，若無效則更換采血管。

　　4　采血量不足

　　4.1　原因：采血管內(nèi)負(fù)壓不足

　　4.2　措施：將注射器針頭自采血管膠塞處刺入，抽吸采血管內(nèi)空氣使之形成負(fù)壓至采足血標(biāo)本。原有血容量較少時也可直接更換采血管。

　　5　穿刺針頭脫出

　　5.1　原因：機(jī)械牽拉所致，尤其是在多個采血管采血時。

　　5.2　措施：一次采血使用采血管較多時，注重有效固定;更換采血管時，動作幅度要小，以防針頭脫出增加病人痛苦。

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