別讓“偽排卵”阻礙懷孕

　　小瑤，今年27歲，兩年前邁入婚姻的殿堂，生活甜蜜而和諧。婚后，她和老公積極造人，未果。為此，小瑤翻閱了孕育的相關書籍，學會了每天清晨醒后測量體溫，即所謂的基礎體溫(BBT)，奇怪的是結果雖然顯示每個月都有排卵，但為什么就是懷不上寶寶呢？丈夫做了相關檢查并無異常，最后，小瑤醫(yī)師求助。

　　治好偽排卵關鍵在“打孔”

　　“我們對小瑤進行了卵巢功能檢查、輸卵管通透的試驗，發(fā)現(xiàn)一切良好。最后在監(jiān)測排卵的環(huán)節(jié)，我們發(fā)現(xiàn)小瑤的卵泡發(fā)育良好，月經第十四天之后卵泡已經長大到19×19mm。一般而言，當卵泡生長至18mm以上為發(fā)育成熟，卵子會在這兩日內排出。但是經過監(jiān)測我們發(fā)現(xiàn)卵泡繼續(xù)增大至22×22mm，但是并沒有排出?！贬t(yī)生介紹道，通過這些跡象表明，小瑤沒能懷上寶寶的根源是卵泡不破裂綜合征，也就是偽排卵：月經周期正常、有黃體形成但是不排卵，進而導致不孕。

　　隨后，醫(yī)生建議小瑤再做一個周期的排卵監(jiān)測，等到下個月卵泡發(fā)育成熟之后為她做一個小手術：腹腔鏡下卵巢“打孔”，讓覆蓋在成熟卵泡上的薄膜裂開，釋放成熟的卵泡。然后建議小瑤夫婦近兩日內同房，受孕幾率比較高。一個多月之后，就傳來小瑤成功受孕的消息。

　　醫(yī)生介紹，在所有不孕癥女性中，卵泡不破裂綜合征約占到3.5%～29%。對于它的發(fā)病原因尚未完全明了，可能與內分泌失調、婦科炎癥并發(fā)等有關。

　　排不排卵需靠腹腔鏡檢查

　　目前要診斷卵泡不破裂綜合征，在一般醫(yī)院是相當困難的。因此，臨床上常常碰到LUFS患者被誤診的情況，多被誤診為輸卵管性不孕、原因不明性不孕、黃體功能不全等。為此，醫(yī)生指出，一般的檢查方法都會表明有排卵，但在基礎體溫上升后的2～4天，如用腹腔鏡檢查卻不見卵巢有排卵孔，這其實是無效排卵。只有在腹腔鏡下直接觀察卵泡發(fā)育排卵情況，才能最終確定是否得了卵泡不破裂綜合征。

　　大概是2003年左右，日本曾有專家采用B超下陰道穿刺法，即在卵泡發(fā)育成熟時，在陰道B超引導下穿刺卵泡，同日指導夫妻同房。結果19例病人中10例懷孕，妊娠率達52.6%。

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