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女性不孕與卵巢的關(guān)系

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間：2020-04-15 16:57 咨詢專家

　　“卵巢”有何功能

　　卵巢的功能除了維持女性生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)的協(xié)調(diào)外，在生育方面，卵巢主要具備兩個(gè)功能：一是排卵，二是在懷孕早期形成黃體，以維持胚胎的穩(wěn)定。

　　為什么會(huì)不孕或早期流產(chǎn)

　　女性不孕的原因中“卵巢功能不全”就占了大約30%-40%，無(wú)排卵就無(wú)法懷孕。另外，由于早期懷孕過(guò)程必須依賴黃體酮的維持，而黃體酮的主要來(lái)源是卵巢的黃體，因此，如果懷孕的第7-9周沒(méi)有足夠的黃體酮，就很容易引起早期胚胎流產(chǎn)。

　　如何評(píng)估卵巢功能

　　醫(yī)學(xué)上可由一些檢查來(lái)獲得大致評(píng)估。例如：在月經(jīng)第3天測(cè)量血液中卵泡刺激素(FSH)的濃度，可用來(lái)預(yù)測(cè)受孕能力。如果FSH高于15mIU/mL，則代表著生育能力較差，如果高于40mIU/mL，在臨床上代表著卵巢功能衰竭，必須補(bǔ)充激素了。

　　一般來(lái)說(shuō)，卵巢排卵功能可觀察身體狀況或做相應(yīng)的檢查來(lái)初步了解。例如：女性月經(jīng)周期規(guī)則，月經(jīng)期中伴有些許乳房腫脹、下腹疼痛等月經(jīng)不適癥狀，這通常是有排卵的正常生理周期。

　　哪些因素影響卵巢功能

　　婦科因素

　　多囊卵巢綜合征：臨床上有月經(jīng)異常、不孕、多毛、肥胖等癥狀，診斷要結(jié)合臨床的綜合表現(xiàn)，如長(zhǎng)期不排卵、男性激素過(guò)高等，診斷要做激素水平(卵泡刺激素、黃體生成素)檢查和超聲波檢查，并排除其他疾病。

　　子宮內(nèi)膜異位癥：患者通常有痛經(jīng)、性交痛、慢性下腹部疼痛等，易導(dǎo)致長(zhǎng)期不排卵黃體功能不全，從而出現(xiàn)不孕或早期流產(chǎn)。

　　盆腔炎：會(huì)有陰道不正常分泌物與下腹部疼痛，嚴(yán)重的還會(huì)有卵巢輸卵管膿腫及盆腔粘連。

　　此外，某些腫瘤也會(huì)分泌雄性激素，破壞女性體內(nèi)的內(nèi)分泌平衡。

　　非婦科因素

　　高齡：女性的年齡超過(guò)35歲。

　　疾?。喝缒X垂體及下丘腦腫瘤、肥胖、腎上腺機(jī)能異常、甲狀腺疾病、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、生活壓力、糖尿病等。

　　如何預(yù)防及治療

　　就婦科疾病而言，多囊卵巢綜合征主要是遵醫(yī)囑口服避孕藥、黃體酮等，若無(wú)有效治療，患者可能繼發(fā)心臟病、高血壓、糖尿病等;子宮內(nèi)膜異位癥的患者如果把不孕當(dāng)成主要問(wèn)題，則保守性腹腔鏡手術(shù)是首選;盆腔炎大部分原因是淋球菌、衣原體等的感染，性行為傳播是首要途徑，因此要有健康的性行為，治療以抗生素為主，嚴(yán)重時(shí)須手術(shù)引流，甚至切除子宮與卵巢。

　　總之，除了盆腔炎可預(yù)防外，上述疾病目前沒(méi)有有效的預(yù)防方法，因此女性朋友如果出現(xiàn)任何不適，都應(yīng)及早就診。