尿路結(jié)石病因大集合!
來源:網(wǎng)絡(luò) 時(shí)間:2020-04-11 11:03 咨詢專家
尿結(jié)石是一種極為常見的疾病,腎臟、輸尿管或膀胱里長上了“石子”,不但會(huì)引起疼痛、血尿、還會(huì)引起尿路感染。如果“石子”長期阻塞泌尿道,造成腎積水,連腎功能都會(huì)受到損害。
老年人尿結(jié)石發(fā)生率相當(dāng)高,因?yàn)槔夏旰蠊趋烂撯}與骨質(zhì)疏松,使得骨骼里的大量鈣質(zhì)進(jìn)入血液,并隨尿排出,結(jié)果尿內(nèi)鈣含量增加,就容易誘發(fā)尿結(jié)石。
尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一。男性多于女性,約4~5∶1。形成機(jī)制未完全闡明,有多種學(xué)說。復(fù)發(fā)率高。對(duì)多數(shù)結(jié)石尚無十分理想的預(yù)防方法。尿石癥發(fā)病有地區(qū)性。在我國多見于長江以南。北方相對(duì)少見。近三十年來,我國上尿路(腎、輸尿管)結(jié)石發(fā)病率顯著提高,下尿路(膀胱)結(jié)石日趨少見。膀胱結(jié)石中,原發(fā)性結(jié)石明顯少于繼發(fā)性結(jié)石。近十年來,尿路結(jié)石的治療方法有了迅速發(fā)展,90%左右的尿路結(jié)石可不再采用傳統(tǒng)的開放手術(shù)治療。
尿石癥的主要病因?yàn)殁}磷代謝紊亂以及其他因素。而患者對(duì)代謝紊亂方面比較關(guān)心。雖然尿結(jié)石的形成與代謝紊亂兩者之間的關(guān)系仍無最終結(jié)論,但是經(jīng)過醫(yī)學(xué)科研人員多年的研究認(rèn)為鈣磷代謝紊亂可引發(fā):高鈣尿、高草酸尿、高尿酸尿、胱氨酸尿、黃嘌呤尿、低枸櫞酸尿等。具體病因可分為:
?。?)高鈣尿:高血鈣、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性遠(yuǎn)端腎小管酸中毒、髓質(zhì)海綿腎、類肉瘤病、維生素D中毒、乳堿綜合征、長期臥床、Cushing''s綜合征、甲亢、特發(fā)性高鈣尿(吸收性高尿鈣)。
?。?)高草酸尿:原發(fā)性高草酸尿、維生素B6缺乏等。
(3)高尿酸尿:痛風(fēng)、高尿酸血、高尿酸尿、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥、先天性酶缺陷(如糖原貯疾病)、舞蹈手足徐動(dòng)癥等。
?。?)胱氨酸尿:屬遺傳性缺陷。
?。?)黃嘌呤尿:是常染色體隱性遺傳的嘌吟代謝紊亂。
?。?)低枸櫞酸尿:堿中毒、甲旁亢、維生素D中毒、酸中毒、低鉀血癥、尿路感染。
此外,患者因某種病而大量服用維生素D、維生素C、皮質(zhì)激素、氨苯喋啶、四環(huán)素、阿司匹林等可引發(fā)腎結(jié)石。潰瘍患者服用硅酸鎂可形成硅酸鹽結(jié)石。青光眼患者服用乙酰唑胺可形成磷酸鈣過飽和而引發(fā)結(jié)石。服用磺胺類藥物,由于乙酰衍生物由腎臟排泄,在酸性尿中溶解度低,所以導(dǎo)致有些患者形成結(jié)石。
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