專家提醒8種情況必檢查
來源:網(wǎng)絡(luò) 時間:2020-04-26 10:23 咨詢專家
美國醫(yī)學(xué)界提出,年齡超過50歲的無癥狀者,應(yīng)行第一次腸健康檢查。在亞太地區(qū),結(jié)直腸癌工作組于2007年9月在香港舉行的“亞太地區(qū)大腸癌共識”會議上指出:50歲后應(yīng)進(jìn)行大腸癌篩查。
同時指出,由于亞洲某些地區(qū)的人(例如中國、日本、韓國)較其他地方的人更易患大腸癌。而在中國,由于腸癌的發(fā)病較西方人早,因而有專家提出,中國人的第一次腸鏡檢查以篩查腸癌的時間應(yīng)提早到40歲。
腸鏡,是檢查腸道疾病主要的醫(yī)療設(shè)備,它是一條長約130厘米、可彎曲、末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管。檢查時由肛門慢慢進(jìn)入大腸,并可到達(dá)小腸末端,以檢查大腸部位及小腸末端之病變。相對X線、CT、MRI和胃鏡等檢查來說,人們對腸鏡顯得稍微陌生一些。隨著腸鏡性能的改善及操作技術(shù)的提高,腸鏡檢查的適應(yīng)證已變得越來越寬松,也越來越為患者和體檢者所接受。
8種情況應(yīng)作腸鏡檢查
一般而言,凡懷疑大腸或回腸末段病變而未能明確診斷者,如無檢查的禁忌證,均可行腸鏡檢查。腸鏡檢查直觀、清楚,還可對可疑部位進(jìn)行活檢,必要時還可即時進(jìn)行內(nèi)鏡治療,其優(yōu)越性顯而易見,是其它檢查手段所無法替代的。具體哪些情況應(yīng)接受腸鏡檢查呢?
(1)便血未能確定為痔瘡或肛裂出血,或未能排除大腸引起的便血者。
?。?)反復(fù)黑便或大便潛血陽性(肉眼看不到血色,實際有出血的現(xiàn)象),而上消化道檢查未能發(fā)現(xiàn)病變情況者。
?。?)鋇劑灌腸X線檢查發(fā)現(xiàn)大腸異常需要進(jìn)一步確診者。
?。?)發(fā)現(xiàn)大腸息肉等需要進(jìn)行內(nèi)鏡治療者。
?。?)炎癥性腸病等藥物治療后的隨訪復(fù)查。
?。?)癌腫或息肉等手術(shù)后或內(nèi)鏡治療后的隨訪復(fù)查。
?。?)家族中有大腸癌或腺瘤等患者,需要進(jìn)行體檢者。
?。?)從來沒作過腸鏡檢查的40歲以上者的健康體檢。
通過腸鏡健康檢查可以發(fā)現(xiàn)沒有癥狀的較早期階段的腸癌,以便得到較及時的治療;發(fā)現(xiàn)早期腸癌,部分可以進(jìn)行單純的腸鏡下切除而免除手術(shù)治療的創(chuàng)傷;發(fā)現(xiàn)癌前病變,如腺瘤性息肉等,并進(jìn)行腸鏡下切除,從而阻斷其向腸癌發(fā)展的過程,達(dá)到防癌的目的。
別因害怕而誤診
臨床上常碰到因懼怕接受腸鏡檢查而延誤治療的病例,實在可惜。也有人錯誤地認(rèn)為“只要便血停止就沒事了”,終致延誤腸癌或癌前病變的診斷,沒能得到行之有效而創(chuàng)傷更小的處理。還有的最初有便血時曾診斷為痔瘡出血或腸炎出血,以后再出血時也拒絕接受腸鏡檢查,仍以痔瘡或腸炎出血解釋而延誤了診斷。
隨著人們生活條件的改善和飲食習(xí)慣的改變,腸癌的發(fā)病率正在不斷上升,尤其是在一些大城市里,腸癌的發(fā)生率比農(nóng)村顯著增高。腸鏡檢查是早期發(fā)現(xiàn)腸道疾病的最佳辦法。但許多患者由于對腸鏡檢查不了解,產(chǎn)生恐懼感,進(jìn)而拒絕進(jìn)行腸鏡檢查。正是這種恐懼心理使很多患者耽誤了病情,讓本可以擁有的康復(fù)機會白白錯過。
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