輸卵管性不孕的治療方法

　　輸卵管性不孕的治療方法有哪些？首先需要通過(guò)檢查，確診之后再作出對(duì)癥治療。輸卵管不孕檢查一般采用輸卵管通液和輸卵管照影，二者的區(qū)別主要為：

　　1、輸卵管通液

　　輸卵管通液存在一定的盲目性，因?yàn)橥ㄋ搬t(yī)生不了解輸卵管管腔內(nèi)的情況，并不知道患者有無(wú)輸卵管扭曲，或輸卵管腔粘連、梗塞，對(duì)于絕大多數(shù)不孕婦女來(lái)說(shuō)輸卵管通液并非有效，它只對(duì)輕度的粘連有用。如果第一次通液都沒有通開的話，再進(jìn)行多次的輸卵管通液治療是沒有什么作用的，并且反復(fù)通液會(huì)破壞輸卵管自身的蠕動(dòng)能力和纖毛的擺動(dòng)能力，每做一次通液就增加了一次感染的機(jī)會(huì)，尤其是消毒不嚴(yán)格的情況下很多原本輸卵管炎癥不是很嚴(yán)重的，做通液后可能進(jìn)一步加重。

　　2、輸卵管造影

　　確診輸卵管是否通暢可以做輸卵管造影檢查，輸卵管造影檢查不但能直觀的了解輸卵管是否通暢以及阻塞的部位，還能觀察子宮腔的大小、形態(tài)、有無(wú)畸形及有無(wú)宮腔粘連或占位性病變。特別是對(duì)輸卵管梗阻部位的判斷及指導(dǎo)治療方案的選擇具有肯定意義。另外，圖像清晰并可永久保存，便于治療前后對(duì)照。此種檢查比較安全、不需麻醉、無(wú)明顯痛苦、易為病人所接受，并能為專業(yè)醫(yī)生明確提供下一步的治療依據(jù)。

　　輸卵管性不孕的治療

　　對(duì)急性輸卵管炎、盆腔炎的治療，必須消炎及時(shí)、有效、徹底，預(yù)防輸卵管炎癥慢性化粘連、堵塞導(dǎo)致不孕癥。

　　1．控制感染： 依據(jù)致病微生物及藥物敏感試驗(yàn)，盡量恰當(dāng)?shù)剡x擇有效的抗生素，量要足、消炎要徹底有效。

　　(1)非特異性細(xì)菌類感染：通常應(yīng)用青霉素類、慶大霉素、紅霉素、頭孢菌素類均較敏感。生殖道?；旌蠀捬蹙腥荆瑧?yīng)用甲硝唑或替硝唑。

　　(2)淋球菌感染：大量青霉素、頭孢霉素類、大觀霉素(淋必治)、二甲胺四環(huán)素(泰利特或希舒美)。

　　(3)沙眼等感染：二甲胺四環(huán)素(美滿霉素)，比較敏感有效。 　　(4)清熱解毒類中藥等配合治療。

　　2．一般治療：臥床休息，半臥位以利炎癥局限防止上行擴(kuò)散。注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水和電解質(zhì)平衡，診斷明確后可適當(dāng)用解熱止痛藥。

　　3．手術(shù)治療：對(duì)輸卵管卵巢膿腫，盆腔膿腫破裂患者，應(yīng)即時(shí)手術(shù)清除病灶，以防炎癥迅速擴(kuò)散成敗血癥危及生命。對(duì)盆腔膿腫已局限的，若在后穹窿能觸及飽滿感、波動(dòng)感，可行切開排膿并引流。

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