醫(yī)院檢驗(yàn)肝功常用指標(biāo)主要有哪些

　　(1)反映肝細(xì)胞蛋白合成代謝功能的指標(biāo)：總蛋白(tp)、白蛋白(alb)、前白蛋白(pa)、膽堿酯酶(che)、凝血酶原時(shí)間(pt)。由于它們都是由肝臟合成的，一旦肝臟合成功能下降，以上指標(biāo)在血液中濃度隨之降低，其降低程度與肝臟合成功能損害程度呈正相關(guān)。

　　(2)反映肝細(xì)胞有無受損及嚴(yán)重程度的指標(biāo)：谷丙轉(zhuǎn)氨酶alt(gpt)、谷草轉(zhuǎn)氨酶ast(got)、腺苷脫氨酶(ada)、膽堿酯酶(che)、乳酸脫氫酶(ldh)等。以上各項(xiàng)酶在肝細(xì)胞中均有存在，當(dāng)肝細(xì)胞膜受損或細(xì)胞壞死時(shí)，這些酶進(jìn)入血清便增多。通過測定血清或血漿中酶的活性，即可反映肝細(xì)胞受損情況及損傷程度。

　　(3)反映肝臟膽排泄、分泌及解毒功能的指標(biāo)：總膽紅素(tbil)、直接膽紅素(dbil)、總膽酸(tba)、血氨(nh3)。肝細(xì)胞損害時(shí)，其排泄、分泌、運(yùn)輸及解毒功能出現(xiàn)障礙，造成血液中tbil、dbil、tba和nh3濃度升高。

　　(4)對診斷膽汁淤積指示酶(包括同工酶)有幫助的酶指標(biāo)有：堿性磷酸酶(alp);r谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(ggt)、5′-核苷酸酶(5′-nt)等，以akp及γ-gt應(yīng)用較多。這些酶在肝內(nèi)膽管上皮層的濃度較高。當(dāng)上皮層受損及膽管內(nèi)壓力增高時(shí)，便有這些酶增多進(jìn)入血清中。

　　(5)反映肝臟間質(zhì)成分增生(肝纖維化和肝硬化)的指標(biāo)：膠原或其末端多肽——ⅲ型前膠原氨基端肽(pⅲp)、ⅲ型原膠原(pcⅲ)、ⅳ型膠原c端原肽(ⅳ/pc);糖蛋白——層黏蛋白(ln);蛋白聚糖——透明質(zhì)酸(ha)。

　　(6)對肝腫瘤診斷有意義的血清標(biāo)志物：甲胎蛋白(afp)。

標(biāo)簽：要有肝功反映檢驗(yàn)